Gömülü diş, genellikle dişetinin altında veya çene kemiği içinde yeterli alan olmaması nedeniyle yeterince çıkmamış veya tamamen çıkmamış bir dişi ifade eder. En yaygın gömülü dişler genellikle yirmi yaş dişleri (akıl dişleri) olarak bilinir. Gömülü dişler, çeşitli komplikasyonlara neden olabilir ve bu nedenle tedavi gerektirebilir.
Gömülü diş tedavisi, diş hekimi tarafından yapılır ve aşağıdaki adımları içerir:
Muayene ve Görüntüleme:
Ağrı ve Rahatsızlık Yönetimi:
Gömülü Diş Çekimi:
Cerrahi Çıkartma (Oral Cerrahi):
Komplikasyonların Yönetimi:
İyileşme Süreci Takibi:
* Kırmızı, şiş ya da kanayan diş etleri
* Kötü ağız kokusu
* Ağızdaki diş sayısında eksiklik
* Ağızda sürekli olarak kötü bir tat
* Ağzı açmakta zorlanma
* Ağzı açarken, çiğnerken ya da ısırırken ağrı
Gömülü dişlerin ameliyatlarında, dişin yer aldığı bölge lokal anestezi ile uyuşturulmaktadır. Sonrasında diş etrafındaki kemik kaldırılarak diş çekilmektedir. Diş çekimi yapıldıktan sonra dikiş atılarak yaranın tedavi süreci başlatılmaktadır.
Gömülü dişler hastanın estetiği ve fonksiyonunu etkileyecek bir bölgede ise mutlaka ortodontik açıdan değerlendirilmeli ve mümkünse ortodontik tedaviyle yerine getirilmelidir. Bu sayede gömülü dişin eksikliğinden kaynaklanan estetik ve fonksiyonel problem ortadan kalkarken, gömülü dişin yaratabileceği olası zararlar da ortadan kalkmış olur.
Gömülü diş ortodontik olarak hareket ettirilemeyecek konum ve durumdaysa, alternatif tedaviler düşünülebilir. Bu tedaviler, dişin cerrahi yöntemle çekilmesi, belirli aralıklarla takip edilmek şartıyla yerinde bırakılması olabilir.
Gömülü kalan dişlerin tedavisi için ilgili dişin yarattığı ve/veya yaratabileceği sorun analiz edildikten sonra tedavi seçenekleri değerlendirilir. Ortodontik tedavi ile dişin yerine getirilme şansı yoksa, gömülü veya yarı gömük olan dişin kendisi veya öndeki dişin çürümesi ve tedavi edilmesinde sorun olabileceği durumlarda, özellikle yarı gömük dişlerde dişetinin altına giren gıdaların temizlenememesine bağlı dişeti enfeksiyonu (perikoronitis) geliştiğinde, dişlerin yer darlığı veya çıkmaya çalışırken yarattığı basınç ağrısı varlığında, ortodontik tedavi sırasında yer darlığı durumlarında dişin sürdürülmesi mümkün veya gerekli değilse, protez yapılacak hastalarda mevcut gömük dişler protez alanında ise, gömülü dişlerin etrafında oluşan kistlerin varlığında hiç vakit kaybetmeden gömülü dişler alınır.
20 yaş dişi veya dişleri lokal anestezi altında yapılan bir işlemdir. Yumuşak doku kaldırıldıktan sonra dişin etrafındaki kemik dokusu kaldırılır. Bazen diş parçalara ayrılarak, daha küçük parçalar halinde çıkarılır. Daha sonra çekim boşluğu temizlenir ve yumuşak doku dikişlerle kapatılır.